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商品概要
この本の内容
「忙しそうで、聞くタイミングが難しい」「“今さら”と思われそうで質問できない」
ナースが日ごろ聞きづらい医師からのオーダー(指示)について、医師が率直に答えます!
病棟・ICUで働くナースたちから実際に寄せられた、医師の指示に関する気になるギモンを、根拠をもってわかりやすく解説した1冊です。医師の頭のなかにある思考や指示の目的・根拠がわかることで、もっとよいケアにつなげることができます。
臨床ですぐに役に立つ基礎知識のほか、「医師が看護師に期待していること」「やっておくとよいこと」など、ケアにつなげるためのプラスαの情報も満載!
主なギモンの例
Part1 全科共通で知りたい 医師のオーダーに関するギモン
疼痛管理・せん妄
Q 鎮痛薬はどのような使い分けで指示されているの?
Q 痛がっているのに、なぜこの患者の鎮痛薬は6時間あける必要があるの?
感染管理・体温管理
Q 抗菌薬の処方指示で、なぜ抗菌薬を3種類も併用するの?
Q 体温が39.0℃なのに、医師へ報告しても「経過観察」の指示。抗菌薬を投与しなくていいの?
循環・呼吸・術後管理
Q 尿量減少時の指示で、なぜ補液を行う場合と利尿薬を投与する場合があるの?
Q DVT予防で、弾性ストッキングとフットポンプのどちらも必要なの?なぜ医師によって使い分けが異なるの?
栄養管理・血糖コントロールほか
Q 経管栄養の投与指示で、なぜ24時間持続投与する場合があるの?
Q 血糖指示(インスリン投与)には、なぜスケール投与と定時投与の場合があるの?
急変時
Q 急変時、なぜ輸液を細胞外液補充液に変更する指示が出るの?
Q 胸痛の患者で、血圧を左右測定する指示。なぜ左右とも測定するの?
家族ケア
Q 医師が家族を呼んでほしいときのタイミングがわかりません。どのように考えたらいいの?
Q 手術や侵襲を伴う処置でなくても、「家族を呼んで」と指示が出るのはどんなとき?
代理意思決定で求められるサポートとは?
退院・転院・地域連携・在宅ケア
Q DNARとACPの違いは何?どのように対応すればいいの?
Q 医師から入退院支援の依頼があった場合、何を基準に開始時期を決めているの?
その他
Q 医師からの指示の意味がわからないときや、指示が間違っていると考えられるとき、
どのような伝え方をしたら、アサーティブになるの?
Part2 病棟別で知りたい医師のオーダーに関するギモン
外科・ICU
Q 手術によって、なぜドレーンを入れる場合と入れない場合があるの?
Q 術後に患者を温めるよう指示があるのはなぜ?そもそも、なぜ術後は低体温になるの?
脳神経外科・ICU
Q 脳神経外科術後の観察指示。瞳孔不同なのに、そのまま経過観察してよいのはどのような場合?
Q 脳神経外科の患者は、なぜベッドアップ30°を保持する指示が出るの?
ER・ICU
Q 経皮的ペーシングの設定(ペーシングレート・強度など)はどのように決めるの?
Q 原因不明の意識障害では、何を根拠に指示が出されるの?
ICU
Q 意識レベルが悪いのに、なぜ抜管する患者としない患者がいるの?
Q 鎮静薬の投与を中止しても、すぐに覚醒する患者となかなか覚醒しない患者がいるのはなぜ?
覚醒しないのに「経過観察」の指示で問題はないの?
著者名:編集/織田 順・佐伯悦彦
ISBNコード:9784796525367
判型/頁:B5/192頁
商品番号 | 337373 |
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2023年ラストのタイムセール開催日決定!!
12月1日お昼12時から3日の深夜24時まで!
2023年最後のタイムセールは物価上昇を跳ね返したい気持ちを全面に!
よりお得にご提供したいので初の全品11%OFFにします!
この在庫処分品も特価からさらにタイムセール割引になるので、目玉商品目白押しかも!? - 2023-11-11
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11月、および12月の土曜日営業について
いつもナースコムをご利用いただき有難うございます。
11月と12月の土曜日営業は下記の通りとなります。
【営業日】
11月4日、11日、25日、12月2日、8日、16日、23日
【休業日】
11月18日、12月30日
また、12月30日から1月4日までは年末年始休暇を頂戴いたします。ご利用のお客様には大変ご不便をお掛けて致しますが何卒ご容赦くださいませ。 - 2023-11-06
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関西に勇気と感動を「ありがとう!!」
阪神タイガースとオリックスバファローズの両チーム!
関西の盛り上がりはとてつもなくスゴかった!シビれる試合ばかりの日本シリーズで関西に感動と勇気を与えてくれてありがとう!!
第7戦までもつれ込んだ熱闘は阪神の38年ぶりのアレの達成となりました!!
少しでもこの感動を還元すべく!
「3800円以上購入で店内全品7%OFF」を10日までの5日間限定で開催いたします!!!
両チームともナイスゲーム!ありがとうございましたーーーー!!!
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(※ 5,500円(税込)未満は一律660円)
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