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    臨床で役立つ看護アセスメント スケール&ツール

    臨床で役立つ看護アセスメント スケール&ツール

    価格(税込): 1,540

    ポイント: 15 Pt

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    商品概要

    "最新のエビデンスに基づいたスケールや指標を、180項目精選。

    臨床で役立つバイタルサインや呼吸、循環、救急などの各種診断指標・尺度をまとめました。
    最新のエビデンスに基づいたスケールや指標を、180項目精選。調べやすいように、系統別、状態別、疾患・領域別のパートに分類。

    Part1 基本的なチェック項目
     バイタルサイン
      1. バイタルサインのチェックポイント
      2. バイタルサインの目安
      3. バイタルサイン異常の目安
     体温
      1. 体温異常:高体温・低体温
      2. 体温測定:熱型
      3. 体温測定:典型的な発熱の経過
      4. 体温測定:測定部位による差
      5. 体温モニタリング:種類・特徴
     脈拍
      1. 脈拍測定
      2. 脈拍異常
     血圧
      1. 血圧の測定
      2. 高血圧
      3. 低血圧
     循環
      1. 心音の聴診
      2. 心音の分類:正常・異常の見きわめ
      3. 心電図波形
      4. 標準12誘導心電図(ECG)
      5. 不整脈
      6. 冠動脈の部位
      7. 心不全の分類
      8. 血行動態パラメータ/心機能
      9. METs(メッツ)
     呼吸
      1. 呼吸音の聴診
      2. 呼吸音の種類
      3. 肺区域名
      4. 血液ガスデータ
      5. 酸素ヘモグロビン解離曲線
      6. さまざまな血液ガスデータ
      7. パルスオキシメトリと動脈血酸素分圧との関係(目安)
      8. 酸素化係数(P/F比)
      9. 異常呼吸の分類と特徴
      10. 呼吸困難
      11. 喀痰の種類
     痛み
      1. 痛みのアセスメント項目
      2. 痛みの評価(1):視覚アナログスケール(VAS)
      3. 痛みの評価(2):NRS、簡易表現スケール
      4. 痛みの評価(3):フェイススケール
      5. 痛みの表現語:簡易型マクギル疼痛質問票
      6. クリティカルケアの痛みの評価尺度
    Part2 系統別のチェック項目
     脳・神経系
      1. 脳神経の種類と働き
      2. 神経支配
      3. グラスゴーコーマスケール(GCS)
      4. ジャパンコーマスケール(JCS、3-3-9度)
      5. 意識障害時の瞳孔所見と推定病変部位
      6. 脳・神経障害による神経学的所見の見方
      7. 意識障害の原因把握(AIUEOTIPS)
      8. 除脳姿勢
      9. クモ膜下出血の重症度分類(Hunt and Kosnik分類[1974])
      10. 脳卒中重症度評価スケール(NIHSS[NIH Stroke Scale])
      11. 中枢神経麻痺の評価方法(ブルンストロームステージ[BRS:brunnstrom recovery stage]
     消化器系
      1. 腹痛
      2. 腹部打診音分類
      3. 腸蠕動音の聴診の診断
      4. イレウス
      5. 消化管出血
      6. ダンピング症候群
      7. 肝予備能の評価:Child-Pugh分類(肝硬変の重症度分類)
      8. 肝性脳症の昏睡度分類(犬山シンポジウム1981)
     口腔
      1. 口腔ケア アセスメントシート
      2. 舌苔付着度の分類
      3. 化学療法に伴う口腔粘膜炎のグレード分類(CTCAE v4.0)
     皮膚・爪
      1. 皮膚の外観
      2. 皮膚色の変化
      3. 皮膚病変
      4. 爪の構造
      5. 爪の異常(1):爪の変形
      6. 爪の異常(2):ばち状指の観察
      7. 浮腫
      8. 褥瘡
     骨・関節・筋肉
      1. 関節可動域(ROM)
      2. 関節の動き
      3. 異常歩行
      4. 肢位
    Part3 状態別のチェック項目
     栄養
      1. 主な栄養指標
      2. 必要エネルギー量
      3. 主観的包括的評価(SGA)で用いる項目
      4. 肥満度分類
      5. 体重変化の解釈
      6. 1日の推定エネルギー必要量(kcal/日)
      7. 身体活動レベルと日常生活の内容
      8. 脱水と必要水分量
      9. 嚥下障害
     排泄
      1. 便の性状
      2. ブリストル便形状スケール
      3. 慢性便秘(症)の分類
      4. 便秘:日本語版便秘評価尺度(CAS)
      5. 下痢の分類
      6. 下痢のアセスメント
      7. 尿の性状
      8. 尿失禁の分類
      9. 蛋白尿
      10. 正常な尿:淡黄色~黄褐色透明
      11. 混濁尿
      12. 血尿
      13. 急性腎障害の診断基準(KDIGO基準)
     睡眠
      1. 睡眠のアセスメント
      2. 睡眠質問票
      3. エップワース眠気尺度(ESS)
      4. OSA睡眠調査票MA版
     感染
      1. 感染経路
      2. 感染症の検査
      3. 標準予防策
      4. 感染経路別対策
    Part4 疾患・領域別のチェック項目
     がん(悪性腫瘍)
      1. 進行度分類:TNM分類(乳がんの場合)
      2. 重症度分類(1):食道表在がん(深達度による分類)
      3. 重症度分類(2):胃がん
      4. 重症度分類(3):大腸がん
      5. 細胞診による分類:パパニコロウ分類
      6. 全身状態の指標(ECOGのperformance status[PS])
      7. 倦怠感の重症度評価(CFS:Cancer Fatigue Scale)
      8. 代表的な殺細胞性抗がん剤の種類
     糖尿病
      1. 糖尿病の病型
      2. 糖尿病ケトアシドーシスと高血糖高浸透圧症候群の鑑別
      3. 高血糖/低血糖
     手術・処置
      1. 術前観察チェックポイント
      2. ASA術前状態分類
      3. 術後観察チェックポイント
      4. ドレーン
      5. ドレーン排液の色
      6. ドレーン排液の正常・異常
     救急
      1. JTASトリアージレベル
      2. トリアージ基準:START法
      3. ショック
      4. 熱傷(1):9の法則・5の法則
      5. 熱傷(2):熱傷の深度分類
     クリティカルケア
      1. RASS(鎮静・興奮評価スケール)
      2. ラムゼイ鎮静スケール
      3. SAS(鎮静興奮評価スケール)
      4. 敗血症の定義と診断基準(Sepsis-3)
      5. SOFA(Sequential[Sepsis-Related] Organ Failure Assessment Score)
      6. qSOFA(Quick SOFA)診断基準
      7. 播種性血管内凝固症候群(DIC)の概要
      8. 播種性血管内凝固症候群(DIC)診断基準
      9. 家族アセスメント:CNS-FACEⅡ
      10. 急変徴候
      11. 聖マリアンナ医科大学病院におけるRRSの起動基準(1):8時間以内の急変ハイリスク
      12. 聖マリアンナ医科大学病院におけるRRSの起動基準(2):前項11より重症な場合
      13. せん妄の診断基準(DSM-5;2013)
      14. せん妄の原因
      15. せん妄を発症する可能性が高い患者の条件
      16. せん妄・うつ病・認知症の比較
      17. 日本語版CAM-ICU
      18. せん妄の評価(ICDSC)
     医療安全
      1. インシデント影響度分類
      2. 転倒予防チェックポイント
      3. 輸液ポンプ・シリンジポンプのチェックポイント
      4. 点滴中のチェックポイント
      5. 静脈炎スケール
      6. 誤薬防止チェックポイント
      7. ドレーンで起こりやすい問題
      8. 経皮経肝胆管ドレナージ(PTCD)
      9. 胸腔ドレナージ
      10. 脳室ドレナージ
      11. 深部静脈血栓症(DVT):PTE(肺血栓塞栓症)/DVT疾患可能性の評価
      12. Team STEPPS
      13. 安全な医療を提供するための10の要点
      14. SBAR
     自立度
      1. Barthelインデックス
      2. 機能的自立度評価表(FIM)
      3. ADL区分
     高齢者
      1. 高齢者用うつ尺度短縮板-日本版(GDS-D-J)
      2. 改訂長谷川式簡易知能評価スケール(HDS-R)
      3. 簡易精神状態検査(MMSE)
      4. せん妄とアルツハイマー型認知症の違い
      5. 障害高齢者の日常生活自立度(寝たきり度)判定基準
      6. 認知症のある高齢者の日常生活自立度判定基準
      7. 要介護区分
      8. Friedらのフレイル診断項目
      9. サルコペニアの判定基準(日本人高齢者に対する簡易基準案)
     精神・心理
      1. 精神・心理:基本的評価項目
      2. 世界保健機関・障害評価面接基準(WHODAS 2.0[36 項目・自己記入版])
      3. 不安・抑うつ測定尺度(HADS)
      4. エディンバラ産後うつ病調査票(日本語版)
      5. ペプローによる不安のレベル
      6. ストレスマネジメント:バーンアウト尺度
      7. 自殺予防:希死念慮の評価と対応(うつ病患者)
      8. 自殺のリスク・アセスメントのためのチェックリスト
      9. アルコール依存

    編集/池松 裕子
    文庫判
    256頁
    カテゴリー:看護技術"

    商品番号 337308

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